زگیل تناسلی یکی از شایعترین انواع بیماریهای ویروسی در میان زنان است که میتواند در دوران بارداری نیز بروز پیدا کند و باعث نگرانی مادران باردار شود. سرعت رشد این بیماری در دوران حاملگی به دلایلی همچون افزایش ترشحات واژن و پایین آمدن سطح ایمنی بدن بیشتر است. زگیل تناسلی در دوران بارداری معمولاً سلامت مادر و کودک را تهدید نمیکند و احتمال انتقال زگیل تناسلی از مادر به جنین بسیار کم است.
هم چنین ارتباط مستقیمی بین داشتن زگیل تناسلی و سقط جنین، زایمان زودرس یا سایر عوارض بارداری وجود ندارد. زنانی که سابقه ابتلا به این عارضه را دارند، حتما قبل از اقدام برای بارداری با پزشک خود مشورت کنند. در این مقاله میخواهیم علائم زگیل تناسلی در بارداری، عوارض، علت تشدید در بارداری و روشهای جلوگیری از گسترش زگیل تناسلی در بارداری برای شما توضیح دهیم.
علت تشدید زگیل تناسلی در دوران بارداری چیست؟
در دوران بارداری سطح هورمونهای استروئیدی (استروژن و پروژسترون) بالا میرود. افزایش سطح این هورمونها باعث ایجاد تغییراتی در سیستم ایمنی بدن برای محافظت از جنین میشود. این تغییرات میتواند سطح ایمنی بدن در برابر ویروس HPV را پایین آورده و باعث تشدید زگیل تناسلی شود.
یکی از دلایل دیگری که میتواند باعث تشدید زگیل تناسلی در بارداری شود، افزایش جریان خون در ناحیهی لگن است. در زمان بارداری در اطراف رحم و لگن عروق خونی جدیدی شکل میگیرد. از طرفی بدن مادر برای تامین نیازهای جنین با افزایش خون مواجه میشود و ضربان قلب بالا میرود. این افزایش جریان کلی خون، میتواند باعث خون رسانی بیشتر به زگیل و رشد سریعتر آن شود.
علائم زگیل تناسلی در بارداری
علائم زگیل تناسلی برای مادران باردار و بقیه بانوان تفاوت زیادی ندارد. از مهمترین علائم زگیل تناسلی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- در نواحی مختلف بدن مانند واژن، دهانه رحم، فرج یا مقعد برجستگیهای کوچک یا خوشهای ایجاد میشود.
- خارش، سوزش و احساس درد و ناراحتی در محل ایجاد زگیلها یکی دیگر از علائم زگیل تناسلی است.
- در صورت تحریک یا آسیب دیدن زگیلها ممکن است خونریزی جزئی بوجود آید.
- ترشحات واژن ممکن است در برخی موارد افزایش پیدا کند.
لازم است به این نکته توجه کنید که زگیل تناسلی همیشه دارای علامت نیست و در بیشتر موارد فاقد علامت مشخص است. بنابراین لازم است به صورت منظم و دورهای به پزشک مراجعه کنید تا با انجام آزمایشات مناسب، وجود یا عدم وجود این بیماری مورد بررسی قرار گیرد.
عوارض زگیل تناسلی در بارداری برای مادر
همان طور که در ابتدا اشاره کردیم، زگیل تناسلی در دوران بارداری معمولاً خطر جدی برای سلامت مادر لیجاد نمیکند. با این حال در کنار افزایش اندازه و تعداد زگیلها ممکن است عوارض دیگری برای او در پی داشته باشد:
- خونریزی هنگام زایمان: با بزرگتر شدن زگیل تناسلی ممکن است هنگام زایمان در ناحیه تناسلی و آسیب به زگیل، شاهد خونریزی باشیم.
- مسدود شدن کانال زایمان: در موارد نادر اگر زگیلها بسیار بزرگ یا متعدد باشند، میتوانند باعث انسداد در کانال زایمان شده و مانع زایمان طبیعی غیر ممکن کنند.
عوارض زگیل تناسلی در بارداری برای جنین
زگیل تناسلی در بارداری معمولا خطری برای جنین ندارد و سلامت او را به خطر نمیاندازد. در موارد نادر میتواند باعث مشکلاتی مانند:
- انتقال ویروس HPV از مادر به جنین: یکی از عوارض نادر و کمتر رایج زگیل تناسلی در دوران بارداری، انتقال ویروس اچ پی وی از مادر به جنین است. انتقال ویروس لزوما به معنای ابتلای نوزاد به زگیل نیست.
- پاپیلوماتوز تنفسی نوزاد (زگیل در حنجره): پاپیلوماتوز حنجره به عنوان یک بیماری توسط ویروس پاپیلومای انسانی بوجود میآید و یکی از عوارض زگیل تناسلی در دوران بارداری برای جنین است که موجب گرفتگی صدا و مشکل در تنفس میشود.
روشهای جلوگیری از گسترش زگیل تناسلی در بارداری
یکی از مهمترین اقداماتی که در دوران بارداری باید انجام داد جلوگیری از گسترش زگیل تناسلی است. مؤثرترین روشهای جلوگیری از گسترش زگیلهای تناسلی در بارداری شامل موارد زیر میشوند.
- در صورت ابتلا به زگیل تناسلی در دوران بارداری لازم است به صورت منظم توسط متخصص زنان و یا بیماریهای پوستی و عفونی معاینه شوید و درمان شما با نظارت ایشان انجام شود.
- تا زمان کامل شدن دوره درمان و از بین نرفتن زگیلهای پوستی از داشتن رابطه جنسی دهانی، واژینال و مقعدی اجتناب کنید.
- هنگام برقراری رابطه جنسی حتماً از کاندم استفاده کنید زیرا کاندم خطر ابتلا به زگیل تناسلی را به میزان قابل توجهی کاهش میدهد.
- همسر خود را در جریان بیماری قرار دهید تا ایشان از راهکارهای مناسب برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری استفاده کنند و واکسن گارداسیل را نیز دریافت کنند.
- در مورد دریافت واکسن گارداسیل برای خودتان و همسرتان با پزشک مشورت کنید و در مورد اثرگذاری این واکسن در بارداری با ایشان گفتگو کنید.
- ناحیه تناسلی را خشک و تمیز نگه دارید زیرا موجب کاهش تحریک میشود و از گسترش زگیل جلوگیری میکند.
- از وسایل شخصی دیگران مانند حوله، لباس زیر و یا هر وسیله دیگری که با ناحیه تناسلی تماس پیدا میکند خودداری کنید.
تأثیر زگیل تناسلی در زایمان
زگیل تناسلی معمولاً خللی در زایمان طبیعی ایجاد نمیکند (به جز در مورد نادری که اشاره شد.) و زایمان بدون مشکل انجام میشود. اما در صورتی که امکان انتقال ویروس اچ پی وی از طریق مادر به جنین در زایمان طبیعی وجود داشته باشد، زایمان سزارین جایگزین زایمان طبیعی میشود.
تشخیص و درمان زگیل تناسلی در دوران بارداری
تشخیص درست و به موقع زگیل تناسلی در دوران بارداری نقش مهمی در انتخاب روش مناسب برای زایمان دارد. پزشک متخصص با استفاده از معاینه فیزیکی و یا دیدن جواب تست پاپ اسمیر به تشخیص این بیماری بپردازد. هم چنین ممکن است پزشک برای بررسی دقیق تغییرات غیرطبیعی سلولهای دهانه رحم، کولپوسکوپی انجام دهد.
برای زگیل تناسلی هیچ درمانی قطعی وجود ندارد اما برای مدیریت عوارض این بیماری، داروهای وجود دارد که البته در دوران بارداری این داروها کمتر تجویز میشوند. مصرف دارو برای درمان زگیل تناسلی زنان در دوران بارداری تنها باید با نظارت پزشک و مشورت ایشان صورت گیرد. همچنین برای درمان میتوان از روشهایی همچون کرایوتراپی یا منجمد کردن زگیلها با با نیتروژن مایع، برداشتن زگیل با جراحی و استفاده از سوزن گرم شده استفاده کرد.
روشهای ممنوع درمان زگیل تناسلی در بارداری
برخی روشها درمان زگیل تناسلی در بارداری، سلامت جنین را به خطر میاندازند. پودوفیلین و پودوفیلوکس از جمله روشهای درمان زگیل تناسلی هستند که به هیچ وجه در دوران بارداری توصیه نمیشوند. هم چنین استفاده خودسرانه از داروهای گیاهی یا محلولهای شیمیایی نیز ممنوع است. درمان زگیل تناسلی در دوران بارداری تنها باید با تأیید پزشک و با نظارت و مشورت ایشان انجام شود.
درمان زگیل تناسلی در بارداری با دکتر شراره مقصودی
قطعا اگر شما هم باردار هستید یا یکی از عزیزان یا نزدیکانتان دچار این بیماری شده است، به نگران سلامت مادر و جنین هستید. موضوعی که لازم است مجدد تاکید کنیم این است که معمولا زگیل تناسلی در دوران بارداری، خطر جدیای برای مادر و جنین در پی ندارد. اما درمان آن را باید هر چه سریعتر آغاز کرد تا از تشدید بیماری و سرایت آن به جنین جلوگیری کرد. دکتر شراره مقصودی با بهرهگیری از دانش روز و تجهیزات پیشرفته یکی از بهترین انتخابها برای درمان زگیل تناسلی است. شما میتوانید با کلینیک ما تماس بگیرید و جهت رزرو نوبت و وزیت اولیه اقدام فرمایید.
کلام پایانی
زگیل تناسلی در بارداری معمولا بیخطر است و سلامت جنین و مادر را به خطر نمیاندازد. تشخیص به موقع، آگاهی از علائم و عوارض، پیگیری منظم پزشکی و اجتناب از خوددرمانی مهمترین اصول مدیریت این بیماری در دوران بارداری هستند. با رعایت برخی نکات میتوان از ابتلا به این بیماری و هم چنین گسترش آن جلوگیری کرد. درمان زگیل تناسلی باید زیر نظر پزشک متخصص و با هماهنگی و تأیید ایشان انجام شود زیرا برخی روشهای درمانی ممکن است به جنین آسیب بزنند.
سوالات متداول
روشهای امن درمان زگیل تناسلی در بارداری چیست؟
درمان زگیل تناسلی بیشتر شامل مدیریت علائم میشود و بیشتر زنان در دوران بارداری به درمان خاصی نیاز ندارند. با این وجود، سرما درمانی یا کرایوتراپی، لیزر درمانی و الکتروکوتراسیون روشهای بیخطر و امن برای درمان زگیل تناسلی در بارداری هستند.
آیا زگیل تناسلی باعث سقط جنین یا زایمان زودرس میشود؟
هیچ گونه ارتباط مستقیمی بین زگیل تناسلی با سقط جنین و زایمان زودرس وجود ندارد و زنان مبتلا به زگیل تناسلی میتوانند زایمان طبیعی و سالم داشته باشند.
اقدامات مهم قبل از بارداری برای زنان مبتلا به زگیل تناسلی چیست؟
زنانی که مبتلا به زگیل تناسلی هستند و میخواهند برای بارداری اقدام کنند لازم است با یک پزشک متخصص و خبره مشورت کنند و زیر نظر ایشان قرار بگیرند تا پزشک روشهای درمان و جلوگیری از گسترش زگیل تناسلی را به ایشان توصیه کنند و نوع زایمان مناسب را برای آنها انتخاب کنند.
برای خانمهای باردار مبتلا به زگیل، زایمان طبیعی بهتر است یا سزارین؟
به طور کلی زگیل تناسلی تأثیر نامطلوبی بر زایمان نمیگذارد و امکان زایمان طبیعی وجود دارد. با این حال در صورتی که اندازه زگیل بزرگ باشد و موجب مسدود شدن کانال زایمان و دشوار شدن زایمان طبیعی شود، سزارین توصیه میشود.
